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市社保中心开展工伤保险半年度稽查工作
发布日期:2023-07-13 17:12 浏览次数: 字号:[ ]

为全面规范我市工伤医疗服务行为,切实保障工伤职工合法权益,近日市社保中心全市91工伤保险定点机构开展了为期一周的半年度稽查工作。本次活动抽调市、县两级医疗专家和工伤保险经办人员20余人,分四个稽查组,采取县市区异地交叉互查的方式,对全市73 家工伤保险定点医疗机构18 家工伤保险定点康复机构进行拉网式全覆盖稽查稽查组通过实地查看、随机问询、查看系统及调阅病历等形式,对定点机构在工伤保险基础管理、就医服务、医疗服务质量、工伤目录及费用结算等方面进行了全面检查,对是否存在串换项目、挂床住院、虚假病例或虚构医疗服务、过度检查、过度治疗等骗取(套取)工伤保险基金及其他违规医疗服务行为进行了重点排查。

下一步,市社保中心将就稽查中发现的问题全面梳理,分类研究,及时进行通报处理,并以此为契机,进一步强化工伤保险稽核意识,不断加强定点机构的规范化监管,全力维护工伤保险基金安全。

 

 

(市社保中心 供稿)